„Wir erleben derzeit immer wieder, dass Arztpraxen aus verschiedenen Gründen geschlossen sind. Das Netz der ambulanten ärztlichen Versorgung ist dadurch löchriger denn je – auch und vor allem in ländlichen Regionen. Die Kassenärztlichen Vereinigungen schaffen es in dieser schwierigen Situation nicht, flächendeckend ihren Sicherstellungsauftrag zu erfüllen. Dies war absehbar“, sagt der Präsident des Verbandes der Krankenhausdirektoren Deutschlands (VKD), Dr. Josef Düllings.
Den Einsatz von Ärzten und Pflegenden schwerpunktmäßig so zu steuern, dass eine sichere ambulante Versorgung gewährleistet werden kann, sei in der aktuellen Lage nach den Erfahrungen der letzten Wochen überfällig. „Die meisten Menschen leben derzeit ja mit erheblichen Einschränkungen und Restriktionen. In vielen Krankenhäusern sind Ärzte und Pflegende deutlich mehr belastet als sonst. Ich kann mir nicht vorstellen, dass sich niedergelassene Ärzte dem Einsatz verweigern werden“, so der VKD-Präsident.
Nordrhein-Westfalen hat heute ebenfalls den Entwurf für ein ähnliches Epidemiegesetz vorgelegt. Ärzte und Pflegende sollen damit zum Einsatz verpflichtet werden können. Auch Krankenhäuser sollen verpflichtet werden können, Behandlungskapazitäten zu schaffen und Operationen notfalls zu verschieben.
„Ein oft gehörtes Credo: Besondere Situationen erfordern besondere Maßnahmen. Gesagt werden muss allerdings auch, dass es sich bei diesen Gesetzen um einen massiven Eingriff in die Befugnisse der Selbstverwaltung und der Freiberuflichkeit handelt. Sie können daher nur für begrenzte Zeit – bis zum Ende der Pandemie – Gültigkeit haben“, erklärt Dr. Düllings.
Was nach der Pandemie notwendiger Weise erneut auf die Tagesordnung muss, ist aus Sicht des VKD aber die Neuordnung der Notfallversorgung. Es muss endlich der Tatsache Rechnung getragen werden, dass in diesem Bereich die Kassenärztlichen Vereinigungen seit Jahren grundlegend nicht in der Lage sind, ihren Versorgungsauftrag zu erfüllen, sondern diesen schleichend den Krankenhäusern übertragen haben, ohne dass die nötigen gesetzlichen Regelungen dieser Veränderung gefolgt sind – zum Nachteil der Krankenhäuser. Der VKD plädiert daher seit langem dafür, die Krankenhäuser dafür direkt zuzulassen und die Umsetzungsregelungen zwischen Kassen- und Krankenhausseite vereinbaren zu lassen. Hier ist der Gesetzgeber gefordert, endlich eine patientenorientierte Lösung zu beschließen.
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